Adhésion au club - Saison 2024-2025

Adhésion STOM 2025

Paiement par Virement Direct STOM => RIB STOM

Documents téléchargeables à consulter avant adhésion

Bulletin Adhésion Individuel :

Bulletin Adhésion Famille :

Renouvellement de licence : Questionnaire de Santé

Attestation Pratiquant Majeur (A fournir au club) : Attestation questionnaire santé 2024-2025

Nouvel Adhérent : Modèle de Certificat Médical

Choisir sa licence en fonction de sa pratique :

Prénom * :

Nom * :

Sexe * :

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Adresse (suite) * :

Code postal * :

Ville * :

Téléphone portable * :

Date de naissance * :

Numéro de licence * :

Certificat médical ** :

Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé permettant d'être dispensé de certificat médical.

Note : Vous pourrez ajouter le fichier plus tard si vous n'êtes pas en mesure de nous le fournir immédiatement

Date du certificat médical * :

Personne à prévenir * :

Tél pers à prévenir * :

Adhérent / Encadrant * :

Individuel / Famille * :

Choix Assurance * :

Adhésion STOM 2025 * Détails

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Paiement de préférence par virement : RIB STOM

J'accepte que mes données à caractère personnel soient utilisées seulement pour mon adhésion *

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par Saint-Orens Montagne pour Bulletin d'Adhésion à STOM. Elles sont conservées pendant 1 an et sont destinées Membre du bureau en charge des Adhésions.

Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : / Saint-Orens Montagne

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du droit de demander au responsable de traitement l’accès à vos données, la rectification, l’effacement ou la portabilité de celles-ci, ainsi que la limitation ou l’opposition au(x) traitement(s) mis en œuvre,
du droit de vous opposer, pour des motifs légitimes à ce que vos données fassent l’objet d’un traitement et sans motifs et sans frais, à ce que vos données soient utilisées à des fins de prospection commerciale,
vous avez enfin la possibilité d’introduire une réclamation auprès d’une autorité de contrôle comme la CNIL.